Político de 82 anos apresentou sintomas urinários e agora avalia opções de tratamento com equipe médica; Oncologista explica sobre a doença e possíveis alternativas terapêuticas
O ex-presidente americano Joe Biden foi diagnosticado com uma forma agressiva de câncer de próstata, conforme revelado em comunicado oficial divulgado por sua assessoria. O diagnóstico representa um novo desafio de saúde para o político de 82 anos.
Biden procurou atendimento médico na semana passada após apresentar sintomas urinários crescentes. Durante os exames, foi descoberto um nódulo prostático, que levou a investigações mais aprofundadas, levando à descoberta de um câncer de próstata com escore de Gleason 9 (Grupo de Grau 5) – sistema de classificação que avalia a agressividade do tumor prostático, variando de 6 a 10 – e metástase óssea (indicação de que a doença se espalhou para além da próstata, atingindo os ossos).
Apesar da gravidade do diagnóstico, há uma nota otimista: o câncer parece ser sensível a hormônios, o que permite opções de tratamento mais eficazes. Biden e sua família estão atualmente revisando as alternativas terapêuticas com sua equipe médica, aponta a nota oficial.
Compreendendo o câncer de próstata
O câncer de próstata é o tipo mais comum de câncer entre os homens, ficando atrás apenas dos tumores de pele não melanoma. No Brasil, são esperados mais de 71 mil novos casos anuais entre 2023 e 2025, com 75% dos diagnósticos ocorrendo após os 65 anos, segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (Inca).
A próstata é uma glândula do tamanho de uma noz, exclusiva do sexo masculino, responsável pela produção do líquido seminal. Localizada abaixo da bexiga e envolvendo a uretra, sua função é nutrir e transportar os espermatozóides.
“A maioria dos casos ocorre esporadicamente. Contudo, existe um número representativo de tumores de próstata que estão associados a fatores genéticos hereditários. A presença de outros casos na família aumenta esse risco, mas a hereditariedade pode ocorrer mesmo na ausência destes casos”, explica Denis Jardim, líder nacional da especialidade de tumores urológicos da Oncoclínicas&Co.
O especialista destaca que mutações em genes como BRCA1 e BRCA2, comumente associadas ao câncer de mama e ovário, também podem aumentar o risco de câncer prostático. “A hereditariedade desempenha um papel importante em uma pequena porcentagem dos casos, mas o conhecimento desse fator permite uma vigilância mais ativa e estratégias de rastreamento mais adequadas”, reforça Jardim.
Os sintomas silenciosos
O câncer de próstata é conhecido como um “tumor silencioso”, especialmente em seus estágios iniciais. “De maneira didática, podemos dizer que durante toda a vida, nossas células se multiplicam e as antigas são substituídas pelas novas. Contudo, quando há um crescimento descontrolado, são formados tumores tanto benignos, quanto malignos – como é o caso do câncer de próstata”, explica Jardim. Quando os sintomas aparecem, geralmente incluem:
- Dificuldade para urinar
- Presença de sangue na urina
- Problemas renais (em estágios avançados)
- Dor óssea (em casos de metástase)
O caso de Biden ilustra perfeitamente essa característica: os sintomas urinários crescentes levaram à descoberta do nódulo e, consequentemente, ao diagnóstico.
A importância do rastreamento
Por ser uma doença silenciosa, o rastreamento é fundamental. A principal ferramenta de diagnóstico precoce é o exame de PSA (antígeno prostático específico), um simples exame de sangue que mede uma proteína produzida pela próstata.
Especialistas recomendam que homens acima de 50 anos realizem anualmente o exame clínico (toque retal) e a dosagem do PSA. Para aqueles com histórico familiar da doença, o rastreamento pode começar mais cedo.
“Por apresentar sintomas mais evidentes quando a doença já apresenta evolução, é recomendável que homens a partir de 50 anos façam anualmente o exame clínico (toque retal) e a medição do antígeno prostático específico (PSA) – feita em unidades de nanogramas por mililitro (ng/ml) por meio de um exame simples de sangue – para rastrear possíveis alterações que indiquem aparecimento da doença. Quando há suspeita da neoplasia, é indicada uma biópsia através de ultrassonografia transretal para a confirmação do diagnóstico, precedida muitas vezes de uma ressonância”, destaca o oncologista.
Perspectivas de tratamento
O tratamento do câncer de próstata varia conforme o estágio e agressividade do tumor. No caso de Biden, com metástase óssea, as opções incluem:
- Bloqueio hormonal
- Quimioterapia
- Medicamentos para controle da testosterona
- Radioisótopos (nova classe de medicamentos que emitem radioterapia localizada no osso)
“Em estágio inicial e de baixa agressividade, devemos manter um acompanhamento contínuo de consultas e exames, além do tratamento. Quanto aos pacientes que apresentam metástases, temos uma série de abordagens que podem ser realizadas, como quimioterapia, bloqueio hormonal, medicamentos para controle da ação da testosterona e ainda os chamados radioisótopos, que são uma nova classe de medicamentos com partículas que se ligam ao osso e passam a emitir doses de radioterapia local”, orienta Jardim.
A sensibilidade do tumor aos hormônios é um fator positivo, pois permite que tratamentos hormonais sejam mais eficazes em controlar a progressão da doença.
Uma luta compartilhada
O diagnóstico de Biden coloca luz sobre uma realidade que afeta milhões de homens globalmente. Segundo dados brasileiros, a cada dez homens diagnosticados com câncer de próstata, nove têm mais de 55 anos, demonstrando como a idade é um fator de risco significativo.
O caso do ex-presidente também reforça a importância da vigilância médica regular e do diagnóstico precoce. Embora seu caso represente um estágio mais avançado da doença, os avanços na medicina oncológica oferecem múltiplas opções terapêuticas que podem proporcionar qualidade de vida e controle da doença.
A transparência sobre seu diagnóstico pode servir como um importante alerta para outros homens sobre a necessidade de realizar exames preventivos regulares, especialmente após os 50 anos ou em casos com histórico familiar da doença.
